難治性CNSリンパ腫のCAR-T療法は安全で有効

高度難治性の中枢神経系原発悪性リンパ腫（PCNSL）患者12例を対象に、チサゲンレクルユーセルによるCD19標的キメラ抗原受容体T細胞（CAR-T）療法の安全性および有効性を第I/II相臨床試験で検討。追跡期間中央値は12.2カ月だった。 その結果、7例（58.3％）にグレード1のサイトカイン放出症候群（CRS）、5例（41.6％）に低グレードの免疫エフェクター細胞関連神経毒性症候群（ICANS）が、1例にグレード3のICANSが認められた。奏効達成率は58.3％、完全奏効達成率は50％だった。治療関連死は発生しなかった。データカットオフ時点で3例（42.9％）が寛解を持続していた。探索解析で、tisagenlecleucel注入後の脳脊髄液中にT細胞、CAR T細胞、マクロファージの遺伝子シグネチャーが検出された。...