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低所得高齢者はICU退室後の認知症リスクが高い

2022年3月21日  Annals of Internal Medicine

重篤疾患で集中治療室(ICU)に入室していた高齢患者を対象に、社会経済的地位とICU退室後の機能、認知機能およびメンタルヘルスの低下との関係を縦断的コホート試験で後ろ向きに評価。National Health and Aging Trends Study(NHATS)に参加したメディケア-メディケイド二重適格者を社会経済的不利と定義し、ICU入室641件で機能、458件で認知機能、519件でメンタルヘルスを検討した。 その結果、社会人口統計学的因子および臨床因子で調整すると、二重適格者はICU退室後の障害発生率が高く(発生率比1.28、95%CI 1.00-1.64)、認知症がないかその可能性がある状態から認知症疑いへの移行のオッズが約10倍だった(オッズ比9.79、95%CI 3.46-27.65)。ICU退室後の抑うつおよび不安の症状とは相関が認められなかった(発生率比1.33、95%CI 0.99-1.79)。...