重症COVID-19に抗血小板薬は有効か

8カ国の105施設の重症新型コロナウイルス感染症（COVID-19）成人患者1557例を対象に、抗血小板療法の有効性を非盲検無作為化比較試験で検討。2020年10月30日から2021年6月23日までの間に対象患者を無作為化により、アスピリン群、P2Y12阻害薬群、抗血小板療法非実施群（対照）に割り付け、90日間追跡した。主要評価項目は、21日以内の臓器補助不要日数とした。 試験は、事前に設定した無益性の基準を満たしたため、患者登録が中止された。臓器補助不要日数の中央値は、抗血小板薬群（アスピリン群とP2Y12阻害薬群の統合）、対照群ともに7日だった（中央値で調整したオッズ比 1.02、95％信用区間0.86-1.23、無益性の事後確率95.7％）。 退院生存率は、抗血小板薬群が71.5％、対照群が67.9％だった（中央値で調整したオッズ比1.27、95％信用区間0.99-1.62、調整済み絶対差5％、95％信用区間－0.2％-9.5％、有効性の事後確率97％）。...