整形外科手術の即時蒸気滅菌、SSIリスク増加の根拠なし

整形外科手術（膝関節全置換術、股関節全置換術、腰椎椎弓切除術、脊椎固定術）を施行した患者7万600例を対象に、手術器具の即時蒸気滅菌（IUSS）による手術部位感染症（SSI）リスクをコホート研究で検討。傾向スコアでマッチさせたIUSS使用群と非使用群3526組を解析対象とした。 その結果、全体のSSI発生率は1.57％で、SSI発生患者に占める割合はIUSS使用群54.95％、非使用群45.05％だった。SSIが発生する確率はIUSS使用群1.73％、非使用群1.42％と推定された（相対リスク0.82、95％CI 0.57-1.19、リスク差－0.3％）。IUSS使用群の方がSSI発生率が高いとする科学的根拠は認められなかった（McNemar検定によりP＞0.29）。...