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軽症PHPT、副甲状腺摘出で生存率への便益見られず

2022年5月1日  Annals of Internal Medicine

スカンジナビア諸国の高度医療機関8施設で、軽症の原発性副甲状腺機能亢進症(PHPT)に対する副甲状腺摘出(PTX)の有効性を前向き無作為化比較対照試験で検討。1998年から2005年の患者191例をPTX群と経過観察(対照)群に割り付け、10年後および追跡期間2018年まで延長した追跡期間中の死亡率と合併症発生率を比較した。 その結果、10年間で15例が死亡した(PTX群8例、対照群7例)。延長追跡期間中に44例が死亡し、両群への分布が均等だった(PTX群24例、対照群20例)。合併症101件(心血管事象、脳血管事象、がん、末梢骨折、腎結石)の分布も両群間でほぼ同じだった(PTX群52件、対照群49件)。期間中、椎体骨折が14例(各群7例)に16件発生した。...