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未治療の進行・転移性ESCC、sintilimab併用でOS改善

2022年5月2日  British Medical Journal

治療歴のない切除不能局所進行または転移性食道扁平上皮がん(ESCC)成人患者659例を対象に、化学療法と抗PD-1抗体sintilimab併用の有効性を多施設共同二重盲検無作為化第III相試験で検討(ORIENT-15試験)。患者の93%にシスプラチン+パクリタキセル、7%に5-フルオロウラシルによる化学療法を実施した。。 中間解析の結果、sintilimab群の総生存期間(OS)がプラセボ群より良好だった(ハザード比:全体0.63、95%CI 0.51-0.78、P<0.001、CPS 10以上0.64、同0.48-0.85、P=0.002)。無増悪生存期間も、sintilimab群の方が有意に改善した(ハザード比:全体0.56、同0.46-0.68、P<0.001、CPS 10以上0.58、同0.45-0.75、P<0.001)。sintilimab群の98%、プラセボ群の98%に治療関連有害事象が見られ、グレード3以上の発現率は、それぞれ60%および55%だった。...