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乳がんの乳房温存と乳房切除、長期満足度が高いのは?

2022年5月2日  JAMA Surgery

米国で、0-II期の乳がんに対して乳房温存術+放射線治療(RT)とRTを実施しない乳房切除術+再建術を受けた女性の長期QOLを有効性比較調査研究で検討。調査に回答した647例(温存356例および切除+再建291例)の年齢中央値は53歳、診断から調査までの期間中央値は10.3年で、このうち551例が温存+RT(315例)またはRTなし切除+再建(236例)を受けていた。主要評価項目は、患者報告転帰BREAST-Qで評価した乳房に対する満足度とした。 多変量解析の結果、温存+RTと切除+再建のBREAST-Qの乳房の満足度(効果量2.71、95%CI -2.45-7.88、P=0.30)および身体的な幸福感(同-1.80、-5.65-2.05、P=0.36)に有意差はなかった。心理社会的な幸福感(同-8.61、-13.26--3.95、P<0.001)および性的な幸福感(同-10.68、-16.60--4.76、P<0.001)は切除+再建の方が有意に不良だった。...