出生前ステロイド曝露による産児の神経学的リスク

出生前ステロイドに曝露した産児の長期転帰を系統的レビューとメタ解析で検討。無作為化試験（RCT）、準RCT、コホート研究計30試験（転帰評価時点で1歳以上だった小児125万例以上）を対象とした。 その結果、超早産（extremely preterm）で出生した小児では、出生前ステロイド1コースへの曝露で神経発達障害の有意なリスクが低下した（調整オッズ比0.69、95％CI 0.57-0.84、I2＝0％、確実性：低）。後期早産で出生した小児では、出生前ステロイド曝露で神経認知障害検査のリスクが高かったし（小児2万5668例、調整ハザード比1.12、95％CI 1.05-1.20、確実性：低）。満期正期産で出生した小児では、精神・行動障害（小児64万1487例、同1.47、1.36-1.60、確実性：低）および神経認知障害の確定診断または疑い（小児52万9205例、同1.16、1.10-1.21、確実性：低）のリスクが高かった。...