冠動脈石灰化スコア、CVDリスク評価での便益はわずか

標準的な心血管疾患（CVD）リスク計算法への冠動脈石灰化スコア（CACS）追加による増分便益を系統的レビューとメタ解析で検討。1次予防集団を対象にCVDリスクスコア＋CACSとCVDリスクスコア単独を比較したコホート研究6件（参加者1万7961例、CVD事象1043件）を解析した。 研究の規模は、対象者470-5185例（平均年齢50-75.1歳、女性38.4-59.4％）と様々だった。CVDリスクモデル単独のC統計量は0.693（95％CI 0.661-0.726）から0.80までの範囲で、CACSの追加により0.036（95％CI、0.020-0.052）高くなった。リスクスコアで低リスクに分類されCACSで中リスクまたは高リスクに再分類された参加者の85.5-96.4％が追跡期間中（5.1-10.0年）にCVD事象の発現が見られしなかった。リスクスコアで高リスクに分類されCACSで低リスクに再分類された参加者の91.4-99.2％が追跡期間にCVD事象の発現が見られなかった。...