上部気道消化管再建、局所消毒処置でSSIリスク低下

米国の3次医療施設12施設で、有茎皮弁または遊離皮弁を用いた上部気道消化管（UADT）再建術を施行した患者554例（年齢中央値64歳、男性66.2％）を対象に、周術期の局所粘膜消毒処置と手術部位感染症（SSI）の関連をコホート研究で検討した。 その結果、術後30日以内のSSI発生率は20.9％で、うち78.4％は頭頸部の手術部位のみに関与した。SSI診断までの期間中央値は11日だった。多変量解析で、周術期の局所粘膜消毒処置（オッズ比0.49、95％CI 0.30-0.77）およびタゾバクタム・ピペラシリン全身予防投与（同0.42、0.21-0.84）は術後SSIリスク低下と関連した。Osseous vascularized flapの使用は術後SSIリスク増加と関連した（同1.76、1.13-2.75）。...