女性の肛門直腸クラミジア感染にドキシサイクリンが優越性示す

女性の肛門直腸Chlamydia trachomatis（C trachomatis）感染に対するアジスロマイシン（1g単回）とドキシサイクリン（1日2回100mg、7日間）の有効性を多施設共同非盲検無作為化比較優越性試験（CHLAZIDOXY試験）で比較。腟検体がC trachomatis陽性で、肛門直腸検体の自己採取に同意した18歳以上の成人女性456例を対象とした。主要評価項目は、肛門直腸感染の細菌学的治癒率［治療開始6週後に採取した肛門直腸検体で核酸増幅検査（NAAT）陰性と定義］とした。 その結果、357例（78％）に肛門直腸のC trachomatis同時感染が認められた。肛門直腸感染の細菌学的治癒率は、ドキシサイクリン群が94％、アジスロマイシン群が85％だった（欠測値を補完した調整後オッズ比0.43、95％CI 0.21-0.91、P＝0.0274）。治療に起因する可能性のある有害事象の発現率はそれぞれ11％および13％で、胃腸障害が最も多かった（8％ vs. 11％）。...