下肢骨折、周術期高酸素補給でSSIリスク低下

米国の外傷センター29施設で手術を受けた感染リスクの高い脛骨プラトー骨折、脛骨ピロン骨折または踵骨骨折患者計1136例（18-80歳）を対象に、周術期の吸入気酸素濃度（FiO2）80％の酸素補給による手術部位感染症（SSI）抑制効果を無作為化比較試験で検討した。 修正intention-to-treat解析の結果、主要評価項目に定めた術後182日時点のSSI（深部SSIまたは表層SSIの複合）発生率は、FiO2の80％群が7.0％、対照のFiO2の30％群が10.7％だった（相対リスク0.65、95％CI 0.45-0.96、リスク差－3.8％、－7.2％-－0.4％、P＝0.03）。90日時点（同0.59、0.37-0.93）および365日時点（同0.62、0.44-0.87）でもほぼ同じ結果が認められた。2次解析で、FiO280％酸素補給の効果は表層SSIの減少によるものであることが示された。...