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85歳以上の皮膚がん、モース手術選択の理由

2022年6月13日  専門誌ピックアップ

米国民間診療所および学術センターのデータを用い、悪性黒色腫ではない皮膚がんでモース手術の適応となった85歳以上の患者の治療法選択理由を多施設共同前向きコホート研究で調査。22施設で治療を受けた1181例のうち1078例(91.3%)がモース手術を受け、103例(8.7%)が代替治療を受けていた。 その結果、モース手術を受けた患者は、顔面に腫瘍がある傾向にあり(68.5% vs. 25.2%、P<0.001)、高い機能状態にある可能性が4倍近く高かった(57.0% vs. 15.5%、P<0.001)。外科医が挙げたモース手術を選択した理由で多かったものは、「治癒率の高い治療を患者が希望したから」(66.0%)、年齢にしては患者の機能状態が良好だったから」(57.0%)、「組織学に基づく判定で腫瘍が高リスクだったから」(40.2%)だった。...