5α還元酵素阻害薬による前立腺がん死亡リスクの上昇見られず（2022/6/21訂正）

前立腺肥大症に用いる5α還元酵素阻害薬（5-ARI、フィナステリドまたはデュタステリド）の使用と前立腺がん（PCa）死亡との相関を住民対象コホート研究で検討。初回前立腺特異抗原（PSA）検査時にPCa診断歴がなかった男性34万9152例を対象に、初回PSA検査後5-ARIを2回以上処方した男性を5-ARI使用者（2万6190例）とした。追跡期間中央値は8.2年だった（非曝露群225万7619人年および曝露群12万4008人年）。 その結果、追跡期間中に3万5767例（8.3％）が死亡し、このうち852例がPCaに起因するものだった。調整後の多変量生存解析では、5-ARI曝露群では曝露期間が長いほどPCa死亡リスクが低下することが示された（調整ハザード比：0.1-2.0年で0.89、95％CI 0.64-1.25、8年超で0.44、0.27-0.74）。5-ARI曝露群は非曝露群より1年当たりのPSA検査回数（中央値0.63回 vs. 0.33回）および生検回数（0.22回 vs. 0.12回）が多かった。...