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パーキンソン病患者の不眠、夜間のアポモルヒネで改善

2022年6月21日  The Lancet Neurology

中等から重度の不眠(不眠重症度質問票スコア15点以上)がある35-90歳のパーキンソン病患者46例を対象に、夜間のアポモルヒネ皮下投与による不眠改善効果および安全性を多施設共同無作為化二重盲検プラセボ対照クロスオーバー試験で検討(APOMORPHEE試験)。主要有効性評価項目は、治療開始から終了までのパーキンソン病睡眠評価尺度(PDSS)スコアの差とした。 その結果、PDSSスコアの平均変化量は、夜間アポモルヒネ投与(15.18点)の方がプラセボ投与(5.23点)よりも有意に大きかった(治療効果9.95、95%CI 0.88-19.03、P=0.041)。アポモルヒネ投与期間中に54%、プラセボ投与期間中に37%から有害事象が報告された(P=0.16)。アポモルヒネでめまいの頻度が高くなった(15% vs. プラセボ0%、P=0.041)。...