eGFR、実測GFRに大きな差がある可能性

米国の地域住民対象とした横断的疫学コホート研究4件の参加者3223例（平均年齢59歳、黒人32％、女性55％、mGFR平均値68mL/分/1.73m2）を用いて、個人レベルでの推算糸球体濾過量（eGFR）と実測糸球体濾過量（mGFR）の差と影響を評価。eGFRは血清クレアチニン濃度の単独（eGFRCR）とシスタチンCとの併用から推算した。 その結果、集団レベルでの差は小さく、差の中央値（mGFR－eGFR）は－0.6mL/分/1.73m2だったが、個人レベルでの差は大きかった。eGFRCRが60の場合、mGFRは50％が52-67、80％が45-76、95％が36-87だった。eGFRCRが30の場合、mGFRは50％が27-38、80％が23-44、95％が17-54だった。 mGFRとeGFRCRを用いた慢性腎臓病の病期分類では大きな差が見られた。eGFRCRが45-59の患者では、36％がmGFR 60以上、20％が45未満だった。eGFRCRが15-29の患者では、30％がmGFR 30以上、5％が15未満だった。シスタチンCを用いて推算しても、大きな改善は得られなかった。...