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小児の急性肝炎、アデノウイルスとの関連は未だ不明

2022年7月26日  New England Journal of Medicine

米国の小児の急性肝炎とヒトアデノウイルス血症の関係を症例集積研究で検討。2021年10月1日から2022年2月28日までにChildren’s of Alabama病院に入院した18歳未満の急性肝炎患者15例のうち全血の定量的ポリメラーゼ連鎖反応(PCR)によるヒトアデノウイルス検査陽性だった8例と経過観察のため紹介された1例を対象とした(年齢中央値2歳11カ月)。 肝生検により6例に軽度から中等度の活動性肝炎(胆汁うっ滞の有無を問わず)あることが示されたが、免疫組織化学的試験や電顕像でヒトアデノウイルスの証拠は確認されなかった。肝組織のヒトアデノウイルスPCR検査で3例(50%)が陽性だった。5例の検体の配列決定で3種類のヒトアデノウイルス41型hexon変異が検出された。2例が肝移植を受け、それ以外の全例は支持的療法で回復した。...