食道切除、McKeown手術とIvor-Lewis手術の死亡率同等

フィンランドで1987-2016年に経胸的食道切除術を受けた食道腺がん患者および食道扁平上皮がん患者計990例を対象に、McKeown手術とIvor-Lewis手術の5年総生存率を比較。McKeown手術を受けた278例およびIvor-Lewis手術を受けた712例を2019年12月31日まで追跡した。 その結果、5年総生存率はMcKeown手術群が43.1％、Ivor-Lewis手術群が45.9％だった。Cox比例ハザードモデルでの解析で、Ivor-Lewis手術との比較で、McKeown手術に5年死亡率との関係は認められなかった（調整後ハザード比1.11、95％CI 0.89-1.38）。腫瘍の位置およびリンパ節郭清で追加調整すると、点推定値がさらに減弱した（同1.06、0.85-1.33）。術式による90日死亡率への影響は認められなかった（同1.15、0.67-1.97）。...