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術後AFの脳卒中リスク、非術後AFと同等

2022年8月8日  Annals of Internal Medicine

米国で、心臓以外の手術を施行した後30日以内に心房細動(AF)を発症した患者(術後AF)と手術とは関係なくAFを発症した患者(非手術AF)を対象に、虚血性脳卒中または一過性脳虚血発作(TIA)のリスクおよびその他の転帰を比較した。 AFを発症した患者4231例のうち、550例(13%)に初回のAF症状として術後AFが記録された。平均6.3年間の追跡期間で、486例が虚血性脳卒中またはTIAを発症し、2462例がその後AFを発症した。計2565例が死亡した。 脳卒中またはTIAのリスクは、術後AF患者と非手術AF患者で同程度だった(5年時点での絶対リスク差0.1%、95%CI -2.9-3.1%、ハザード比1.01、95%CI 0.77-1.32)。術後AF患者では、その後のAFのリスクが低かった(同-13.4%、-17.8- -9.0%、0.68、0.60-0.77)。術後AF患者と非手術AF患者の間で心血管死亡と全死因死亡に差は見られなかった。...