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切除可能境界膵がんに術前mFOLFIRINOXが有効

2022年8月11日  JAMA Oncology

切除可能境界(borderline resectable)膵管腺がん(PDAC)患者126例(女性49%、年齢中央値64歳)を対象に、術前補助療法に用いる修正FOLFIRINOX(オキサリプラチン+イリノテカン+ロイコボリン+フルオロウラシル)療法(mFOLFIRINOX)とmFOLFIRINOXと寡分割照射法による放射線治療併用の有効性を第II相無作為化臨床試験で比較(A021501試験)。各治療群の18カ月時点の総生存率を文献対照群の総生存率50%と比較した。 評価可能だった患者の解析の結果、主要評価項目に定めた18カ月時点の総生存率はmFOLFIRINOX単独群が66.7%、mFOLFIRINOX+放射線治療群が47.3%で、総生存期間中央値は29.8カ月、17.1カ月だった。...