神経因性下部尿路機能障害に仙骨神経刺激療法が有効

難治性の神経因性下部尿路機能障害（NLUTD）患者124例を対象に、仙骨神経刺激療法（SNM）の効果を多施設偽治療対照試験で検討。S3（まれにS4）仙骨孔にリード挿入後に実施したSNMテストで機能改善が見られた65例のうち60例（年齢中央値49.5歳、女性43例）を介入対象とした。介入対象には神経刺激装置を埋め込み、無作為化により、神経刺激装置を起動状態（ON）にするグループと非起動状態（OFF）にするグループに割り付けた。 介入2カ月後、SNM ON群の治療成功（主要な排尿日誌変数の50％以上改善）達成率は76％だった。SNM OFF群では、持続的効果が見られた患者の割合は42％だった（オッズ比4.35、95％CI 1.43-13.21、P＝0.009）。全試験期間中、有害事象が11件発生し、6件が脱落に至ったが、介入期間中の脱落は認められなかった。...