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サル痘感染症181例の報告、スペイン

2022年8月19日  Lancet

スペインの多施設共同前向き観察コホート研究で、2022年5月11日から6月29日までに確定診断を受けたサル痘感染症患者181例(年齢中央値37.0歳)の臨床症状などを検討。患者から採取した病変部、肛門および口腔咽頭のスワブ検体のPCR検査を実施し、人口統計学的因子、性感染症の危険因子、性行動、初診時の症状などの情報を収集した。 92%がゲイ、バイセクシュアルまたは男性間性交渉者(MSM)で、8%が異性愛の男女だった。潜伏期間は中央値で7.0日だった。全例に皮膚病変が認められ、78%に肛門性器領域、43%に口腔および口囲の病変が認められた。39%に治療を要する合併症が見られた(直腸炎25%、扁桃炎10%、陰茎水腫8%、膿瘍3%、発疹4%)。皮膚病変部スワブ180検体中178検体(99%)と咽頭スワブ117検体中82検体(70%)が検査陽性だった。ウイルス量は、病変部の方が咽頭よりも多かった(平均サイクル閾値23 vs. 32、絶対差9、95%CI 8-10;P<0.0001)。 MSM 166例中108例(65%)が受ける側の肛門性交(anal-receptive sex)を報告した。受...