リキッドバイオプシーによるMSI-H検出で膵がんのICI奏効予測

血中循環腫瘍DNAリキッドバイオプシー検査Guardant360（G360）で検出された高頻度マイクロサテライト不安定性（MSI-H）による膵管腺がん（PDAC）に対する免疫チェックポイント阻害薬（ICI）の効果予測能を評価。G360でMSI-Hが検出されたPDAC患者10例の後ろ向き解析を実施した。 その結果、10例中9例がICI治療を受け（8例がペムブロリズマブ単剤、1例がイピリムマブ＋ニボルマブ）、全奏効率は77％（9例中7例）だった。ICI治療期間中央値は8カ月で、中央値21カ月の追跡後のデータカットオフ時点で奏効例7例中6例が奏効を維持していた。組織検体を用いたMSI検査の結果が得られた6例中5例（83％）で血漿検体を用いたG360の結果と一致し、G360で検出したMSI-H患者数は組織検査より1例多かった。...