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切除不能黒色腫、T-VEC併用でOS改善せず

2022年9月19日  Journal of Clinical Oncology

切除不能の悪性黒色腫(IIIB-IVM1c)患者692例を対象に、ペムブロリズマブと腫瘍溶解性ウイルス製剤talimogene laherparepvec(T-VEC)併用の有効性および安全性を第III相無作為化二重盲検プラセボ対照国際共同試験で検討。参加者をペムブロリズマブ+T-VEC群とペムブロリズマブ+プラセボ群に割り付けた。主要評価項目は、無増悪生存期間(PFS)および総生存期間(OS)とした。PFSの1次解析およびOSの2回目の中間解析および最終解析を実施した。 その結果、プラセボ群との比較で、T-VEC群のPFS(ハザード比0.86、95%CI 0.71-1.04、P=0.13)およびOS(同0.96、95%CI 0.76-1.22、P=0.74)に有意な改善は見られなかった。客観的奏効率はT-VEC群48.6%(完全奏効率17.9%)、プラセボ群41.3%(同11.6%)、持続奏効率(durable response rate)は42.2%、34.1%だった。グレード3以上の治療関連有害事象は20.7%、19.5%で発生した。...