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atrial cardiopathyで認知症リスク上昇

2022年9月19日  専門誌ピックアップ

ARIC(Atherosclerosis Risk in Communities)試験で5回目の追跡調査を受けた参加者5078例(平均年齢75歳、女性59%、黒人21%)を対象に、心房心臓病(atrial cardiopathy)と認知症リスクの関連を前向きコホート解析で検討。受診時に心電図でのV1誘導のP-wave terminal forceが5000 mV·ms超、NT-proBNP(N末端プロ脳性ナトリウム利尿ペプチド)が250pg/mL超または経胸壁心エコーでの左房容積係数が34 mL/m2以上の1項目以上に該当する場合を心房心臓病と定義した。 その結果、心房心臓病の有病率は34%で、763例が認知症を発症していた。心房心臓病に認知症との有意な関連が認められ(調整後ハザード比1.35、95%CI 1.16-1.58)、心房心臓病の定義を2つ以上のバイオマーカーとした場合に効果推定値はさらに強くなった(同1.54、1.25-1.89)。心房細動(同1.31、1.12-1.55)または脳卒中(同1.28、1.09-1.52)の既往がある患者を除外しても、心房心臓病...