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糖尿病網膜症、悪化予測にUWF-FAが有用

2022年9月22日  JAMA Ophthalmology

非増殖性糖尿病網膜症(NPDR)患者388例544眼(年齢中央値62歳、女性50%、白人68%)を対象に、超広角(UWF)画像で検出した末梢病変(PPL)がベースライン時の糖尿病網膜症重症度尺度(DRSS)スコアに基づくリスク以上の疾患悪化と関連するかを前向き観察コホート研究で検討。7つの標準的ETDRS領域(7 standard ETDRS fields)で、領域外の範囲が領域内より大きいDR病変をPPLと定義した。 その結果、ベースラインのNPDR重症度別に見た4年後の疾患悪化発生率は、軽症群が45%、中等症群が40%、やや重症群が26%、重症群が43%だった。ベースラインのUWFカラー画像に疾患悪化との関連はなかったが(PPL検出群38% vs. 非検出群43%、ハザード比0.78、95%CI 0.57-1.08、P=0.13)、UWF蛍光眼底造影(FA)画像との関連が認められた(同50% vs. 31%、1.72、1.25-2.36、P<0.001)。...