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肺葉切除、手術時間長いと転帰不良リスク上昇

2022年9月25日  Annals of Surgery

2010-18年に単一施設で肺葉切除術を施行した原発性肺がん患者1651例(年齢中央値68歳、女性63%)を対象に、手術時間と術後転帰の関連を検討した。 その結果、手術時間中央値は全体で3.2時間、開胸手術群が3.0時間、ビデオ補助胸腔鏡手術群が3.3時間、ロボット支援手術群が3.3時間だった(P=0.0002)。全体の合併症発生率は30%、グレード3以上の重大合併症発生率は5%、退院後30日以内の死亡率は0.3%だった。多変量混合効果モデルでの解析で、手術時間に合併症全体(1時間当たりオッズ比1.37、95%CI 1.20-1.57、P<0.0001)および重大合併症(同1.41、1.21-1.64、P<0.0001)との関連が認められ、入院期間も延長した(β=1.09、1.04-1.14、P=0.001)。...