TAVRによる脳卒中、脳塞栓保護で予防できず

経カテーテル大動脈弁置換術（TAVR）を施行する大動脈弁狭窄症患者3000例を対象に、脳塞栓保護（CEP）デバイスによる脳卒中予防効果を検討（PROTECTED TAVR試験）。主要評価項目は、intention-to-treat集団でのTAVR後72時間以内または退院前の脳卒中とした。 CEPデバイスの使用を試みた患者の94.4％で展開に成功した。CEP群と対照群の主要評価項目発生率に有意差は認められなかった（2.3％ vs. 2.9％、差－0.6ポイント、95％CI－1.7-0.5、P＝0.30）。CEP群の0.5％と対照群の1.3％に後遺症が残る脳卒中が発生した。1例（0.1％）にCEPアクセス部位の血管合併症が発生した。...