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老視矯正の両側IOL、3焦点眼内レンズが最適か

2022年10月6日  JAMA Ophthalmology

老視矯正に用いるさまざまなタイプの眼内レンズ(IOL)を比較すべく無作為化臨床試験27件の系統的レビューとベイジアンネットワークメタ解析を実施。白内障による両側摘出手術後にIOL挿入術を受けた2605例を対象とし、評価項目は両眼視力、光学品質(グレア、ハロ)などとした。 その結果、裸眼近方視力は単焦点IOLとの比較で、3焦点IOL(平均差-0.32、95%信用区間-0.46--0.19)および2焦点回折型IOL(同-0.33、-0.50--0.14])の改善が大きかった。裸眼中間視力の改善は焦点深度拡張型IOLの方が単焦点IOLより良好だったが、焦点深度拡張型IOLと3焦点回折型IOLの比較では差がなかった。多焦点IOLと単焦点IOLの裸眼遠方視力は同等だった。コントラスト感度、グレアまたはハロについては多焦点IOLと単焦点IOLに統計学的な差は見られなかった。...