FIT陽性者のADRは高いほど中間期PCCRCリスク低下

免疫学的便潜血検査（FIT）が陽性だった患者を対象に、その後実施する大腸内視鏡検査での大腸腺腫発見率（ADR）と大腸内視鏡検査後大腸がん（PCCRC）リスクとの関連を住民対象コホート研究で検討。PCCRCは中間期がん（推奨検診前に検出されたがん）と中間期がん以外のがん（noninterval）に分類した。 その結果、内視鏡医362人が大腸内視鏡検査11万6360件を実施し、ADR中央値は67％だった。中間期PCCRCが209件特定された。ADRと中間期PCCRCに関連が見られ、ADR 1％上昇当たりの中間期PCCRCの調整後ハザード比は0.95（95％CI 0.92-0.97）だった。大腸内視鏡検査を実施した患者1000例当たりの5年後に中間期PCCRCの診断を受ける予測症例数は、ADRが70％だった内視鏡医で約2例だったのに対し、65％の内視鏡医では2.5を超え、60％の内視鏡医では約3.5、55％の内視鏡医では4.5を超えた。...