高齢者うつ病、TBSがrTMSに非劣性

60歳以上の治療抵抗性うつ病患者を対象に、両側シータバースト刺激（TBS）の有効性と忍容性を無作為化非劣性試験で標準的な連続両側反復経頭蓋磁気刺激（rTMS）と比較（FOUR-D試験）。Montgomery-Åsbergうつ病評価尺度（MADRS）スコアの変化量を主要評価項目とし、非劣性マージンを2.75点に設定し、両側rTMS群の85例と両側TBSの79例を主要評価項目の対象とした。 その結果、MADRS合計スコアの平均はrTMS群で25.6点から17.3点へ改善し、TBS群で25.7点から15.8点へ改善した。調整後の群間差は1.55点（95％CI下限値－0.67）となり、TBSのrTMSに対する非劣性が示された。全原因による脱落率は両群でほぼ同じだった［rTMS群87例中2例（2.3％） vs. TBS群85例中6例（7.1％）、P＝0.14、χ2＝2.2］。...