IBD妊婦、妊娠24週以降も抗TNF製剤継続すべき

炎症性腸疾患（IBD）女性患者の妊娠24週以降の抗腫瘍壊死因子（TNF）製剤継続の便益とリスクをフランスの全国保健データシステムを用いた全国規模の研究で検討。受胎から妊娠24週までの期間に抗TNF製剤に曝露し出産に至った全妊娠を対象とした。 妊娠5293件のうち、2890件が24週までに抗TNF製剤を中止し、2403件が24週以降も継続した。抗TNF製剤継続群の方が母親のIBD再発率が低く（35.8％ vs. 39.0％、調整リスク比0.93、95％CI 0.86-0.99）、未熟児の出生率が低かった（7.6％ vs. 8.9％、同0.82、0.68-0.99）。死産（0.4％ vs. 0.2％、同2.16、0.64-7.81）、在胎不当過小（13.1％ vs. 12.9％、同1.01、0.88-1.17）、出生児の重症感染症（1000人年当たり54.2 vs. 50.2、調整ハザード比1.08、CI 0.94-1.25）では継続の有無による差は認められなかった。...