STEMI合併多枝病変、完全血行再建で狭心症減少

ST上昇型心筋梗塞（STEMI）を伴う冠動脈疾患患者4041例を対象とした無作為化非盲検試験（COMPLETE）の2次解析で、完全血行再建が狭心症関連の健康状態を改善するかを検討。責任病変に対して経皮的冠動脈形成術（PCI）実施した後に非責任病変に対してもPCIを実施する完全血行再建群（2016例）、責任病変のみPCI実施群（2025例）を比較した。 中央値3年の追跡の結果、シアトル狭心症質問票狭心症頻度（SAQ-AF）スコア平均値が完全血行再建群で試験開始前の87.1点から97.1点へ上昇し（スコア変化量9.9点、P＜0.001）、責任病変PCI群では87.2点から96.3点へと上昇した（同8.9点、P＜0.001、群間差0.97点、P＝0.006）。狭心症がない（SAQ-AFスコア100点）患者の割合は、完全血行再建群が87.5％、責任病変PCI群が84.3％だった（絶対差3.2％、P＝0.01）。...