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アルツハイマー病、crenezumabの臨床効果見られず

2022年10月18日  JAMA Neurology

50-85歳の早期のアルツハイマー病(AD)患者を対象に、ヒト化モノクローナル免疫グロブリンG4抗体crenezumabの安全性および有効性を2件の第III相無作為化プラセボ対照試験で検討(CREAD試験、CREAD-2試験)。30カ国194施設でCREAD試験に参加した813例(平均年齢70.7歳、女性483例)、27カ国209施設でCREAD-2試験に参加した806例(同70.9歳、456例)を解析対象とした。 CREAD試験の結果、主要評価項目に定めた105週時点のClinical Dementia Rating-Sum of Boxes(CDR-SB)スコアの試験開始前からの平均変化量の群間差は-0.17点(P=0.63)だった。安全性に関する新たな懸念事項は認められず、浮腫を伴うアミロイド関連画像異常はまれで、軽度かつ一過性だった。ADバイオマーカーに意義のある変化は見られなかった。中間解析ではCREAD試験で主要評価項目が達成される見込みが得られず、両試験ともに中止となった。...