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降圧薬の内服、朝でも夜でも効果は同じ

2022年10月22日  Lancet

降圧薬を1種類以上内服中の18歳以上の高血圧患者2万1104例を対象に、降圧薬の夜間内服(20-00時)で朝の内服(6-10時)より主要心血管転帰が改善するかを前向き実用的分散型並行群間試験で検討(TIME試験)。主要評価項目は、血管死亡、非致命的心筋梗塞または非致命的脳卒中による入院の複合とした。 試験登録時の平均年齢は65.1歳で、57.5%が男性、90.5%が白人、13.0%に心血管疾患の既往があった。追跡期間中央値は5.2年だった。主要評価項目の事象は、夜内服群の3.4%(100人年当たり0.69件)と朝投与群の3.7%(同0.72件)に発生した(未調整ハザード比0.95、95%CI 0.83-1.10、P=0.53)。安全性に関する懸念は認められなかった。...