進行CKD、RAS阻害薬中止でeGFR上昇せず

体表面積で補正した推定糸球体濾過量（eGFR）が30mL/分/1.73m2未満の進行慢性腎臓病（CKD）患者411例を対象に、レニン・アンジオテンシン系（RAS）阻害薬中止の影響を多施設共同非盲検試験で検討。主要評価項目は、3年後のeGFRとした。 その結果、3年後のeGFR最小二乗平均は、中止群が12.6mL/分/1.73m2、継続群が13.3mL/分/1.73m2だった（差－0.7、95％CI －2.5-1.0、P＝0.42）。中止群の128例（62％）および継続群の115例（56％）が末期腎不全（ESKD）に進行したか腎代替療法を開始した（ハザード比1.28、同0.99-1.65）。心血管事象（108例 vs. 88例）および死亡（20例 vs. 22例）の有害事象発生率は両群ともほぼ同じだった。...