妊娠第1期でのマラリア治療にアルテミシニンは安全

妊娠第1期のマラリア女性患者に対するアルテミシニンを用いた治療（ABT）の有害な妊娠転帰を前向きコホート研究の系統的レビューと個別患者データのメタ解析で検討。主要評価項目は、有害な妊娠転帰（流産、死産、重大な先天異常の複合）とし、非ABTを比較した。 研究7件（12コホート）から妊娠3万4178件の情報を得た（妊娠第1期に737件がABTに曝露、1076件が非ABTに曝露）。ABTへの曝露があった妊娠の5.7％と非ABTへの曝露があった妊娠の8.9％に有害な妊娠転帰が発生した（調整ハザード比0.71、95％CI 0.49-1.03）。個別の評価項目の流産（同0.74、0.47-1.17）、死産（同0.71、0.32-1.57）、重大な先天異常（同0.60、0.13-2.87）でも結果はほぼ同じだった。妊娠第1期にアルテメテル-ルメファントリンを投与した場合の方が経口キニーネを投与した場合よりも有害な妊娠転帰のリスクが低かった（同0.58、0.36-0.92）。...