喀血に対するトラネキサム酸、静注より吸入の方が効果高い

喀血で救急外来を受診した成人患者110例を対象に、トラネキサム酸のネブライザーによる吸入投与と静脈内投与の止血効果をクラスター無作為化パイロット試験で比較。主要評価項目はトラネキサム酸投与30分後の止血とした。6時間、12時間、24時間後の喀血量、インターベンションの実施、トラネキサム酸の副作用とした。 その結果、ネブライザー群55例中40例、静注群55例中28例で投与後30分以内の止血に成功した［X2（1、n＝110）＝5.55、P＝0.0019］。喀血量はいずれの観察時点でもネブライザー群の方が有意に少なかった（30分後P＝0.011、6時間後P＝0.002、12時間後P＝0.0008、24時間後P＝0.005）。ネブライザー群の方が気管支動脈塞栓術を要した患者が少なかった（13例 vs. 21例、P＝0.024）。...