低リスク甲状腺微小乳頭がん、切除後再発はまれ

オランダでcN0/cNx甲状腺微小乳頭がん（mPTC）患者1636例を対象に、国のガイドラインに基づく外科的治療後の再発を全国後ろ向きコホート研究で検討。患者を偶発mPTC（別の適応症に対する甲状腺手術で発見）と非偶発mPTC（ベセスダ分類5または6）の2群に分けて比較した。 その結果、全体の1.5％に再発が認められ、有意な群間差はなかった（偶発mPTC群1.3％、非偶発mPTC群2.1％）。ガイドラインに基づき、非偶発mPTC患者484例中246例（50.8％）に甲状腺葉切除術を施行し、経過観察を実施した。甲状腺葉切除術後、246例中1例（0.4％）にリンパ節転移が見られ、3例（1.2％）に対側甲状腺の新規mPTCが検出された。10年間の再発率は血管浸潤なしが1.3％、血管浸潤ありが24.4％だった。...