再発・難治性多発性骨髄腫、3剤併用でOS改善

治療歴のある再発・難治性の多発性骨髄腫患者を対象に、ボルテゾミブ＋デキザメタゾンにダラツムマブを加えた3剤併用の治療効果を多施設共同無作為化非盲検第III相試験で検討。（CASTOR試験）。ボルテゾミブ＋デキザメタゾンの2剤併用と比較した。 追跡期間中央値72.6カ月の結果、3剤併用群に有意な総生存期間（OS）改善が認められた（OS中央値：3剤併用群49.6カ月 vs. 2剤併用群38.5カ月、ハザード比0.74、95％CI 0.59-0.92、P＝0.0075）。65歳以上の患者や治療歴が1-2種類の患者など大部分のサブグループに3剤併用のOS改善効果が確認された。発現率の高かった（10％以上）グレード3/4の有害事象は、血小板減少症（46.1％ vs. 32.9％）、貧血（16.0％ vs. 16.0％）、好中球減少症（13.6％ vs. 4.6％）、リンパ球減少症（10.3％ vs. 2.5％）、肺炎（10.7％ vs. 10.1％）だった。...