FXa阻害薬でAF患者の間質性肺炎リスク上昇

台湾国民健康保険研究データベースに登録された経口抗凝固薬（OAC）実施している肺疾患の既往歴がない非弁膜症性心房細動（NVAF）患者10万6044例（平均年齢73.4歳、男性56.6％）を対象に、OAC使用と間質性肺疾患（ILD）リスクの関連を後ろ向きコホート研究で検討。患者の60.9％が第Xa因子（FXa）阻害薬（アピキサバン、エドキサバン、リバーロキサバン）、21.2％がダビガトラン、17.9％がワルファリン（参考）を使用していた。 傾向スコアを用いた安定化重み付け解析の結果、ワルファリンに比べFXa阻害薬でILD発症リスクが高く（100人年当たり発症率0.29 vs. 0.17、ハザード比1.54、95％CI 1.22-1.94、P＜0.001）、ダビガトランには有意な差が認められなかった。複数のリスクが高いサブグループでも、FXa阻害薬によるILD発症リスク上昇が見られた。...