CLL/SLLでzanubrutinibがイブルチニブに優越性

再発/難治性慢性のリンパ性白血病（CLL）または小リンパ球性リンパ腫（SLL）患者652例を対象にzanubrutinibとイブルチニブ（ともにBTK阻害薬）の有効性を直接比較した第III相試験（ALPINE）の最終解析で、無増悪生存期間（PFS）を評価。中間解析で、主要評価項目の全奏効率についてzanubrutinibのイブルチニブに対する優越性が示されていた。 その結果、追跡期間中央値29.6カ月時点のPFSで、zanubrutinibのイブルチニブに対する優越性が示された（病勢進行または死亡のハザード比0.65、95％CI 0.49-0.86、P＝0.002）。24カ月時点で治験責任医師が評価した無増悪生存率は、zanubrutinib群が78.4％、イブルチニブ群が65.9％だった。17p欠失およびTP53変異、またはそのいずれかがある患者では、zanubrutinib群の方ががイブルチニブ群よりPFSが長かった（病勢進行または死亡のハザード比0.53、95％CI 0.31-0.88）。zanubrutinibの安全性プロファイルはイブルチニブより良好で、投与中止に至る有害事象...