2型糖尿病には低炭水化物高脂肪食が良い

2型糖尿病患者165例（平均年齢56歳、女性58％）を対象に、カロリー無制限低炭水化物高脂肪食（LCHF食：脂質50-60％、炭水化物20％未満、タンパク質25-30％）の効果を6カ月の無作為化比較試験で検討。追跡期間を3カ月とし、高炭水化物低脂肪食（HCLF食：脂質20-30％、炭水化物50-60％、タンパク質20-25％）と比較した。評価項目は、血糖コントロール、血清脂質濃度、代謝マーカー、非アルコール性脂肪性肝疾患（NAFLD）を評価する肝生検とした。 その結果、LCHF食群の方がHCLF食よりヘモグロビンA1cの改善（変化量の平均差－0.59％、同－0.87-－0.30）および体重の減少（同−3.8kg、－6.2-－1.4）が大きかった。6カ月後、両群ともに高比重リポ蛋白（HDL）コレステロールが上昇し、トリグリセリドが低下した。低比重リポ蛋白（LDL）コレステロール変化量はLCHF食群の方が小さかった（同14.3mg/dL、6.6-22.4）。NAFLDに対しては、両群に統計学的に有意な変化は見られなかった。9カ月後、この変化は持続していなかった。...