双極性障害のスマホ自己管理、再発低リスク者には有益

米国で双極性障害患者205例（平均42歳、女性61％、白人83％）を対象に、スマートフォンを用いた自己管理（アプリ、コーチング、ウェブサイト）の再発、症状負荷および生活の質に対する効果を無作為化比較試験で検討。患者を通常治療単独群と通常治療とスマートフォン介入併用群に割り付け、再発リスク（低リスク：症状なし；高リスク：症状持続、前駆期、回復中、症状の回復）により層別化した。主要評価項目は、再発までの期間とした。 その結果、48週間の追跡で、再発リスクの低下は認められなかった（ハザード比0.65、95％CI 0.39-1.09、Log-rank検定によりP＝0.08）。低リスク患者には再発の減少が認められた（同0.32、0.12-0.88、P＝0.02）が、高リスク患者には認められなかった（同0.86、0.47-1.57、P＝0.62）。スマートフォンによる自己管理介入によりうつ症状の重症度が低下し（平均差－0.80、P＝0.02）、それに起因する生活の質が改善した（同1.03、P＝0.02）が、症状がある時間の割合は低下しなかった（同－5.6、P＝0.20）。...