天疱瘡のリツキシマブ、心血管リスクは低い

天疱瘡患者1602例（女性53.4％）を対象に、リツキシマブによる心血管および代謝の長期転帰を後ろ向きコホート研究で検討。傾向スコアを用いて、リツキシマブ使用者（平均年齢54.8歳）と他の免疫抑制薬［アザチオプリンまたはミコフェノール酸モフェチル（MMF）］使用者（同54.4歳）をマッチさせた。 その結果、リツキシマブ群の方がアザチオプリン/MMF群より心筋梗塞（相対リスク0.45、95％CI 0.24-0.86、P＝0.01）、脳卒中（同0.42、0.26-0.69、P＜0.001）、末梢血管疾患（同0.47、0.28-0.79、P＝0.003）、高血圧（同0.48、0.38-0.63、P＜0.001）、高脂血症（同0.45、0.32-0.64、P＜0.001）、2型糖尿病（同0.63、0.51-0.77、P＜0.001）、肥満（同0.49、0.34-0.72、P＜0.001）、骨粗鬆症（同0.46、0.30-0.71、P＜0.001）のリスクが低かった。全死因死亡率は同等だった（ハザード比0.94、0.62-1.43、Log-rank検定によりP＝0.77）。...