非感染性ぶどう膜炎のアダリムマブ、ADA発現率35.7％

非感染性ぶどう膜炎（NIU）患者54例を対象に、腫瘍壊死因子阻害薬（TNFi）投与後の抗薬物抗体（ADA）発現頻度を後ろ向き横断研究で検討。42例（平均年齢43.6歳、女性59.5％）にアダリムマブによる治療、25例（42.7歳、男性58.3％）にインフリキシマブ治療を実施した。 その結果、アダリムマブ群の平均血清薬物濃度は9.72μg/mL、平均ADA値は84.2任意単位/mL、ADA発現率は35.7％（42例中15例）だった。平均血清薬物濃度はADAが発現した患者の方が発現しなかった患者より低く（2.8μg/mL vs. 13.6μg/mL、P＜0.001）、代謝拮抗薬併用群の方が単剤療法群より高かった（11.0μg/mL vs. 6.8μg/mL、P＝0.06）。多変量モデルから、ADAの1任意単位増加に平均血清薬物濃度の差－0.02μg/mLとの関連が示された（P＜0.001）。臨床効果が良好だと血清薬物濃度閾値が2.7μg/mLを超えるか抗体値が15.2μg/mL未満だった。インフリキシマブ群の平均血清薬物濃度は27.0μg/mLで、ADAは検出されなかった。...