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コロナ患者の人工呼吸器使用、他の肺炎より長時間

2023年1月23日  専門誌ピックアップ

米国で、人工呼吸器を使用している新型コロナウイルス感染症(COVID-19)による重症肺炎患者719例(平均61.8歳、男性61.5%)とCOVID-19ではない重症肺炎患者1127例(同60.9歳、男性52.0%)の転帰を後ろ向きコホート研究で比較。主要評価項目は90日間院内死亡率とした。 その結果、補正前解析では、COVID-19肺炎患者は、COVID-19ではない肺炎患者よりも90日死亡率が高く(オッズ比1.21、95%CI 1.04-1.41)、人工呼吸器使用期間が長く(部分分布ハザード比0.72、同0.63-0.81)、肺コンプライアンスが低かった(32.0 vs. 28.4mL/kg PBW/cm H2O、P<0.001)。 傾向スコアを用いた補正解析では、COVID-19肺炎患者はCOVID-19ではない肺炎患者と90日死亡率(オッズ比1.04、同0.81-1.35、P=0.85)、肺コンプライアンス(平均差1.82 mL/cm H2O、同-1.53-5.17 mL/cm、P=0.28)および換気率(平均差-0.05、同-0.22-0.11、P=0.52)が同等だったが、...