帝王切開、アジスロマイシンによる母体の感染抑制効果を確認

陣痛発来前の帝王切開で分娩した妊娠23週以上の単胎妊娠患者2867例を対象に、標準的抗菌薬予防投与に加えたアジスロマイシン（AZI）補助投与による母体の術後感染症抑制効果を単施設後ろ向きコホート研究で評価。分娩をAZI補助投与導入前（AZI導入前群：2013年1月-2015年9月）と導入後（AZI導入後群：2016年1月-2018年12月）に分類した。主要評価項目は、帝王切開後の子宮内膜炎、表層または深層創感染、腹腔内膿瘍および尿路感染症の複合とした。 その結果、AZI導入後群の主要評価項目のオッズが有意に低く（3.3％ vs. 4.8％、調整オッズ比0.60、95％CI 0.40-0.89）、これは創感染のオッズの低さ（2.4％ vs. 3.5％、同0.61、0.39-0.98）によるものだった。創部漿液腫（0.5％ vs. 0.9％、同0.34、0.13-0.90）や離開（0.5％ vs. 1.2％、同0.32、0.13-0.79）などの産後合併症のオッズも低かった。新生児罹病率に群間差はなかった。1138組の傾向スコア解析でも、主要評価項目はAZI後群の方がなお有意に低かった（同...