腰部脊椎管狭窄症、術後6MWDのMCID閾値推定

腰部脊椎管狭窄症（LSS）の手術を受けた患者126例を対象に、術後12カ月時点の6分間歩行距離（6MWD）の反応性と6MWDの臨床的に重要な最小変化量（MCID）の閾値を検討。MCID算出のアンカーにオスウェストリー障害指数（ODI）を用い、6MWDの内的および外的反応性を測定した。 その結果、各アンカーのODIスコアおよび6MWDは、術後に有意な改善が見られた。6MWDの変化にODIの変化との有意な相関が認められた（術後6カ月時点r＝－0.45、12カ月時点r＝－0.49）。ROC解析では、ODIアンカーを用いた6MWDの識別特性は良好で（術後6カ月時点0.72、12カ月時点0.78）、6MWDのカットオフ値は、術後6カ月時点が102.3m、12カ月時点が57.5mとなった。分布に基づくアプローチでは、6MWDの最小可検変化量（MDC）は95.7mだった。...