2型DM患者、PPI使用で心血管疾患リスク上昇

英国バイオバンク研究に参加している2型糖尿病患者1万9229例を対象に、プロトンポンプ阻害薬（PPI）使用と心血管疾患（CVD）および全死因死亡リスクの関連を検討。追跡期間中央値10.9-11.2年で、2971例に冠動脈疾患（CAD）、1827例に心筋梗塞（MI）、1192例に心不全（HF）、738例に脳卒中、2297例に死亡が認められた。 その結果、PPIの使用があるとCAD（ハザード比1.27、95％CI 1.15-1.40）、MI（同1.34、1.18-1.52）、HF（同1.35、1.16-1.57）、全死因死亡（同1.30、1.16-1.45）のリスクが増加したが、脳卒中との統計的有意な関連は見られなかった（同1.11、0.90-1.36）。PPIの適応症、糖尿病薬使用などで層別化したサブグループ解析でも結果は同じで、傾向スコアを用いたPPI使用者と非使用者の解析でもほぼ同じ結果が得られた。...